Классификационные варианты позиционирования растительных средств, используемых с оздоровительными целями

Базанов Г.А.,1 Кравчук Э. С.,1 Хитров А.А.2

1. ГБОУ ВПО Тверская ГМА,
2. ООО «Вертера», г. Тверь, Российская Федерация.

Резюме. В статье проанализированы основные классификационные варианты, по которым позиционируют лекарственные растения и полученные из них лечебно-профилактические средства.

Цель. Анализ классификационных вариантов, по которым позиционируют лекарственные растения и полученные из них лечебно-профилактические средства.

Материалы и методы. Анализу были подвергнуты различные виды информационных источников, освещающих вопросы растительного лекарствоведения, фитотерапии, фармакогнозии, фитохимии, фитофармакологии [1, 2, 3, 4]. Использованы материалы собственных исследований [5,6,7,8,9] и рекомендации современных научно- производственных организаций по изучению и созданию фитотерапевтических средств (Институт фитотерапии, Всероссийский институт лекарственных и ароматических растений [ВИЛАР], Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия, кафедра фитотерапии Российского университета дружбы народов [РУДН], Красногорсклексредства) и организаций — создателей инновационных технологий в области производства оздоровительных фитосредств (компания «Вертера органик»).

Результаты. Первыми лечебно-профилактическими средствами, которые исторически использовались с оздоровительными целями, были вещества природного происхождения, из которых ведущее место занимали растения.
С доисторических времён в использовании растений как в пищу, так и по медицинским назначениям и до настоящего времени можно выделить несколько основных этапов формирования фитопродукции:

  • цельные части растения (нативные фитосредства, например: плоды укропа, плоды рябины, семена лимонника);
  • водные вытяжки в виде чаёв, настоев, отваров (настой листьев шалфея, отвар коры дуба), которые могли также входить в состав микстур;
  • масляные, спиртовые, эфирные, эфирно-спиртовые извлечения (в том числе и галеновые препараты) в виде настоек; жидких, сухих и густых экстрактов (настойка валерианы, масляный раствор ментола, жидкий экстракт боярышника), а также неогаленовые средства (Адонизид, Дигоксин нео);
  • отдельные виды действующих веществ или мономолекулярные средства (алкалоиды, гликозиды, эфирные масла, витамины).

В современной медицине сохранился весь комплекс исторически сложившихся видов фитосредств, которые изготавливаются на фармпроизводствах и в производственных аптеках, а также в домашних условиях, и используются в качестве лечебно-профилактических средств или продуктов заместительной терапии.
С юридической точки зрения по законодательству российской медицины разрешены к использованию следующие традиционные фитосредства: аллопатические (изготовленные из фармакопейных и нефармакопейных растений), а также гомеопатические препараты с растительными компонентами.
Фитосредства, используемые в современной медицине, выпускаются в следующих лекарственных формах: твёрдых, а именно, таблетки (Тонзипрет, Ременс), капсулы (Индинол, Фитосед, Уролесан), драже (Тонзилгон Н, Репарил, Персен), гранулы (Инсти, Плантаглюцид); мягких: суппозитории (Панавир, Гамамелис, Красавки экстракт), мази (Эспол, Гиперикум, Скипидарная мазь), гели (Ревма-гель, Репарил-гель Н), линименты (жидкая скипидарная мазь, Алоэ линимент), пластыри (перцовый, горчичный, Extraplast Aroma от кашля); жидких, а именно, растворы (Аймалин, Розевин, Аммифурин), микстуры (Мастодинон, Ременс), настойки (настойка валерианы, настойка боярышника), жидкие экстракты (Левзеи экстракт жидкий, Алоэ экстракт жидкий, ) и смешанных форм с газообразным компонентом – аэрозоли (Пакс, Синуфорте, Скавон вет, Стопангин).
По преимущественному химическому составу действующих веществ различают фитосредства, содержащие витамины (Каротолин, Калефлон, Аллохол, Холосас), полисахариды (Мукалтин, Плантаглюцид), жирные масла (облепиховое масло, масло плодов шиповника), монотерпеноиды (Валокордин, Валосердин, Валоседан, Корвалол, Сальвин), сесквитерпены (Ромазулан, Олиметин, Викаир, Викалин), ароматические соединения (Уролесан, Доктор Тайсс Анисовое масло, Бронхосан, Урохолесан), пирролидиновые, пиридиновые, пиперидиновые алкалоиды (Астматол, Цититон, Табекс, Лютенурин), хинолиновые, изохинолиновые, пуриновые алкалоиды и производные имидазола (Бронхолитин, Папаверина гидрохлорид, Берберина сульфат, Пилокарпин, Теофиллин), индольные, стероидные алкалоиды (Эрготал, Резерпин, Раунатин, Аймалин, Розевин, Винкристин, Бонджигар), горечи, тио- и цианогликозиды (горькоминдальная вода, горчичный пластырь), сердечные гликозиды (Коргликон. Дигоксин, Конвафлавин, Адонизид, Лантозид, Целанид), сапонины и фитоэкдизоны (Полиспонин,Трибуспонин), антраценпроизводные (Рамнил, Кафиол, Сенаде, Регулакс, Сенадексин, Цистенал, Марелин), фенологликозиды, фенилпропаноиды (Легален, Карсил), дубильные вещества (Танальбин, Тансал, Альтан), кумарины и хромоны (Бероксан, Псорален, Аммифурин, Ависан, Келлин, Фловерин, Пастинацин), флавоноиды (Кардиовален, Аскорутин, Фламин, Новоиманин) и
другие химические вещества (Атероклефит, Феминал ), в том числе биогенные стимуляторы (Биоседан, Алором).
Фитосредства могут изготавливаться из дикорастущих растений (Викаир, Викаир, настойка боярышника) и культивируемых (Геримакс, Мутитабс Актив, Аллантон).
Лекарственные средства из растений различаются по происхождению источников растительного сырья, они могут быть как природными (Кардиовален, Лимонника экстракт жидкий, Аралии настойка), так и полученными биотехнологическими (Целанид, Гербион женьшень, Глаксенна) или рекомбинантными (Дигоксин) методами.
По количеству лекарственных растений или фитовключений препараты могут быть однокомпонентными (кора крушины, настойка пустырника, сок алоэ), многокомпонентными (Фитогепатол № 2 и 3, Фитонефрол, Элекасол, Ротокан) и комбинированными с введением в состав минералов или других фармакологически активных субстанций (Доппельгерц женьшень, Доктор Мом, Доктор Тайсс Геровитал).
Используемые лекарственные растения могут подразделяться на группы в зависимости от действия при различных заболеваниях: при нарушениях со стороны почек и мочевыводящих путей, таких как мочекаменная болезнь (горец птичий); отёки почечные (можжевельник, кукуруза, ортосифон тычиночный, берёза, хвощ полевой, эрва шерстистая), циститы, уретриты (можжевельник, толокнянка, хвощ полевой, брусника); при гинекологической патологии, а именно, физиологических обильных менструальных кровотечениях (тысячелистник, кровохлёбка, крапива, пастушья сумка), вагините, кольпите (бадан, брусника); в гастроэнтерологии, при запорах (ламинария, сенна, крушина, укроп пахучий, лён), колитах (лён, ольха, ромашка, зверобой, душица, лапчатка), метеоризме (ромашка, душица, укроп пахучий), диарее (кровохлёбка, лапчатка, ромашка), геморрое (ромашка, сенна), гастритах (ромашка, чага), для стимуляции аппетита (золототысячник, аир, полынь горькая, мята перечная), при язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки (ромашка, лён, солодка), при спазмах гладкомышечных элементов пищеварительной системы (ромашка, мята перечная, укроп пахучий, валериана); при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря, а именно, профилактике желчно-каменной болезни (бессмертник песчаный), некалькулёзном холецистите (пижма, бессмертник песчаный, кукуруза,), дискинезии желчевыводящих путей (пижма, бессмертник песчаный, кукуруза, чага), гепатите (бессмертник песчаный, кукуруза), тошноте, рвоте (мята перечная), аскаридозе, энтеробиозе (пижма); при заболеваниях органов дыхания, таких как фарингит, тонзиллит, ларингит (дуб, подорожник большой, мать-и-мачеха, ноготки, ромашка, чабрец, шалфей, эвкалипт прутовидный, лапчатка), бронхит (алтей, багульник болотный, мать-и-мачеха, подорожник большой, фиалка, чабрец, солодка, душица) и полости рта (ноготки, чабрец, шалфей, лапчатка, зверобой, ромашка, бадан, дуб); при неврологических нарушениях таких как бессоница (мелисса лекарственная, валериана, пустырник), повышенной нервной возбудимости (мелисса лекарственная, валериана, пустырник); при сердечно — сосудистой патологии такой как, отёки сердечные (берёза, можжевельник, ортосифон тычиночный, хвощ полевой), функциональные нарушения в системе кровообращения (боярышник); а также при других заболеваниях: дерматите, диатезе (чистотел, душица, череда), в онкологии (чага, барвинок розовый, подофилл щитовидный, безвременник великолепный), для профилактики гиповитаминозов (рябина, шиповник, смородина чёрная).
Лекарственные растения обычно имеют в своём составе комплекс действующих веществ, среди которых встречаются компоненты различные по безопасности для потребителя. Так, различают лекарственные растения, содержащие ядовитые вещества (красавка, дурман индейский, белена чёрная, чилибуха), сильнодействующие (наперстянка пурпурная, ландыш майский, первоцвет весенний), котоpые отпускаются из аптек только по pецептам и фитосредства (валериана лекарственная, ромашка аптечная, чабрец, дуб), котоpые не опасны даже пpи значительном пpевышении дозы и поэтому могут быть приобретены в аптеках без рецепта.
Лекарственные растения и их препараты различаются по возможности применения во время беременности. В этом случае фитосредства подразделяются на разрешённые к использованию при беременности (аир, багульник, бессмертник песчаный, девясил, зверобой, золототысячник, крапива, можжевельник, лапчатка, крушина, пастушья сумка, пижма, пустырник, сенна, солодка, тысячелистник, фиалка, чага, череда, чистотел, чабрец, бадан); применяемые с осторожностью (шалфей); назначаемые после обязательной консультации с врачом (алтей, липа, ортосифон тычиночный, подорожник большой, рябина, эвкалипт прутовидный); противопоказанные в 1 триместре беременности (боярышник).
По особенности применения в детском возрасте лекарственные растения различаются на группы: без ограничения по возрасту (брусника, дуб, лён, крушина, пастушья сумка, ромашка, укроп пахучий, шалфей, шиповник, ноготки, душица, череда); с ограничением до 1 года (солодка); с ограничением до 3-х лет (алтей, валериана, мята перечная, подорожник большой, рябина, эвкалипт прутовидный); с ограничением до 12 лет (аир, берёза, бессмертник песчаный, боярышник, горец птичий, девясил, зверобой, крапива, кукуруза, ламинария, мать-и-мачеха, лапчатка, мелисса лекарственная, пустырник, сенна, толокнянка, тысячелистник, фиалка, чистотел, чабрец); с ограничением до 18 лет (багульник, бадан, золототысячник, можжевельник, кровохлёбка, пижма, хвощ полевой, чага, эрва шерстистая, липа).

Выводы. Проанализированы основные классификационные варианты, по которым позиционируют лекарственные растения и полученные из них лечебно-профилактические средства.

Литература

  1. Ежеквартальный международный научно-практический журнал «Практическая фитотерапия».
  2. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (форнулярная система) Выпуск XVI –М.: «Эхо», 2015.- 1016с.
  3. www.rlsnet.ru
  4. www.vidal.ru
  5. Базанов Г. А. Классификационные признаки лекарственной флоры Верхневолжья [Текст] // тез. докл. конф. «Организационно-методические и дифференциально-диагностические вопросы клинической медицины». — Тверь, 1995. — С. 212-214.
  6. Базанов Г.А. Классификационные характеристики лекарственных растений [Текст] / // второй науч. конгресс. Традиционная медицина: теоретические и практические аспекты. — Чебоксары, 1996.
  7. Базанов Г.А., Четвериков Г.Н., Табакова Т.Д., Демидова М.А. Классификации лекарственных средств [Текст] : уч. пособие /Тверская мед. акад. / Тверь : ТГМА, 1998 . – 112 с.
  8. Базанов Г.А. О классификациях фармакопейных лекарственных растений Тверского региона [Текст] // Актуальные вопросы фармакологии: Сб.науч. тр., посвящ. 90-летию проф. М. М.Десницкой : /Тверская гос.мед.академия / Ред. Г. А. Базанов . – Тверь : Фамилия, 1999 . – С.73-82 .
  9. Bazanov G. А. Clinical phytotherару by arterial hypertension [Текст] // European Journal of Clinical Pharmacology. Supplement to Volume 52. — 1997. — P. A83.