Возможности фитокоррекции стоматологических осложнений, вызываемых применением средств противоопухолевой терапии

Базанов Г.А.,1 Ткачев П. В.,1 Хитров А.А.2

1. ГБОУ ВПО «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
2. ООО «Вертера», г. Тверь, Российская Федерация.

Резюме. Необластомный процесс, цитостатические препараты и радиотерапевтические воздействия при лечении пациентов с онкологической патологией могут вызывать нежелательные реакции стоматологического характера. Были проанализированы возможности фитокоррекции данных осложнений. Предложена рецептура растительного лечебно-профилактического продукта «Вита-минфуд», выпускаемого компанией «Вертера-Органик». Физиологическая активность этого фитосредства может использоваться для коррекции осложнений в полости рта, нормализации метаболических реакций, активации процесса дезинтоксикации и общеукрепляющего действия.

Материалы и методы. Использованы современные информационные источники, посвященные фармако- и фитотерапии в онкологии. Для реализации поставленной цели (фитокоррекция осложнений, вызываемых цитостатическими и лучевыми видами терапии, проявляющихся негативными стоматологическими реакциями) были подвергнуты анализу данные научных публикаций, включая Интернет-ресурсы (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11). Использованы материалы собственных печатных изданий и исследований (12, 13, 14, 15, 16). На основании оригинальных авторских рецептур организован выпуск лечебно-профилактического продукта «Вита-минфуд» (производитель – кампания ООО «Вертера-Органик»), обладающего не только способностью активизировать дезинтоксикационные процессы и повышать иммунологические защитные силы организма, но и коррегировать нарушения метаболизма, восстанавливать кровоснабжение и регенерационные реакции, в том числе и в полости рта.

Результаты и обсуждение. ситуация требует поиска новых и эффективных подходов к лечению пациентов с опухолевыми заболеваниями. Одним из методов лечения является медикаментозная терапия с применением лекарственных препаратов, количество которых непрерывно увеличивается. Но, не смотря на это, использование фармакотерапии пока не может уверенно влиять на статистику смертности от онкологических заболеваний. Исследования по поиску новых эффективных препаратов и методических подходов к онкотерапии, которые могли бы улучшить результаты лечения и снизить смертность от онкологических заболеваний, продолжаются.
При лечении больных с онкопатологией наряду с противоопухолевыми фармакологическими средствами нередко используют ионизирующие излучения (лучевая терапия). При обеих видах воздействий, как правило, проявляются общие и местные нежелательные реакции организма. К числу осложнений от назначений цитостатических средств и лучевой терапии относятся поражения тканей полости рта (нарушения микроциркуляции, дистрофические и воспалительные реакции, появление язвенно-эрозивных участков на слизистой оболочке, угнетение регенерационных процессов и др.).
Была поставлена задача проанализировать возможности фитотерапии в отношении коррекции осложнений, возникающих в стоматологической сфере после лечебных воздействий у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Наиболее частыми поражениями в полости рта у пациентов с онкологической патологией, подвергнутых цитостатической терапии с помощью химиотерапевтических средств (ломустин, метотрексат, тиогуанин, меркаптопурин, фторафур, гидроксимочевина, дактиномицин) и ионизирующей радиации, являются стоматиты. Отдельные лекарственные средства могут провоцировать афтозный стоматит (бикалутамид), язвенный стоматит (фторурацил). Воспалительная патология, вызванная необластическим процессом, цитостатиками, лучевой терапией, в сочетании или по отдельности, часто проявляются гингивитами и глосситами.
Нежелательные эффекты фармакотерапии могут проявляться сухостью слизистой оболочки полости рта (бусульфан). Геморрагические диатезы, сопровождающиеся кровоточивостью в полости рта после назначения цитостатических средств пациентам с онкозаболеваниями (имифос, миелосан, тиофосфамид, миелобромол, карминомицин) могут быть обусловлены лекарственными воздействиями на систему прокоагулянтов плазмы крови, на мегакариоцитарно-тромбоцитарную систему, на стенку кровеносных сосудов.
После воздействия ионизирующего излучения на ткани зуба при лечении злокачественных образований головы и шеи возможно возникновение лучевого кариеса, при котором эмаль зубов утрачивает характерный блеск, становится тусклой, серовато-блеклого цвета. Отмечается ломкость, стертость жевательной и вестибулярной поверхности зубов. На этом фоне появляются участки некроза, вначале локальные, а затем по типу циркулярного поражения зубов. Постепенно участки некроза расширяются и захватывают значительную часть зуба. Заболевание быстро прогрессирует.
Следовательно, при проведении противоопухолевой терапии чрезвычайно важно назначение паллиативной терапии, направленной на компенсацию осложнений, возникающих в процессе лечения. В частности, перспективным является применение с данной целью фитопрепаратов различных групп.
Одним из базисных направлений фитотерапии в онкологии является назначение препаратов, повышающих показатели иммунитета: Эстифан (состав: эхинацеи пурпурной трава), Экдистен (состав: корни и корневища левзеи сафлоровидной); Плантаглюцид (состав: подорожника большого листья); Ирмалакс (состав: оболочки семян подорожника); Оводорин (состав: мицелий вешенки).
Основными показаниями для применения растительных иммуностимулирующих средств при онкологических процессах в полости рта, челюстях и прилежащих тканях могут быть осложнения цитостатической и ионизирующей терапии:

  • проявление вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекций, в том числе и инфекционно-воспалительные процессы;
  • образование очагов воспалительных поражений слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения, обусловленное как угнетением регенераторных процессов, так и инфекционной патологией;
  • возникновение гнойно-септических осложнений, трофических язв, эрозий, требующих активации регенераторных процессов.

Противоинфекционные средства в стоматологии: Фитогор (состав: многоколосник морщинистый; мята перечная; мелисса лимонная; календула; котовник кошачий; кукурузные рыльца; шалфей); Элекасол (состав: корни солодки голой, листья шалфея лекарственного, листья эвкалипта прутовидного, трава череды трехраздельной, цветки календулы лекарственной, цветки ромашки аптечной); Бруснивер (состав: брусники листья, зверобоя продырявленного трава, череды трёхраздельной трава, шиповника плоды); Эвкалимин (состав: листья или побеги эвкалипта прутовидного, семена растений семейства миртовых).
Препараты, угнетающие воспалительные реакции: Алантон (состав: девясила корневища и корни); Эвкалимин (состав: листья или побеги эвкалипта прутовидного, семена растений семейства миртовых).
Восстановители витаминно-минерального обмена: Холосас (состав: шиповника плоды); Овесол (состав: цветки бессмертника песчаного, трава овса посевного, листья мяты перечной, корни куркумы длинной, трава володушки многожильной).
Средства местной терапии в стоматологии: Сангвиритрин (состав: маклея сердцевидная, маклея мелкоплодная, семена растений семейства маковых); Лютенурин (состав: корневища и корни кубышки желтой); Флоравит-Э (состав: мицелиальный гриб Fusarium sambucinum); Новоиманин (состав: зверобоя продырявленного трава); Алантон (состав: девясила корневища и корни); Тинктал (состав: сок биоактивированного алоэ, мед цветочный).
Широкими возможностями в области коррекции осложнений противоопухолевой терапии обладает продукт «Вита-минфуд», выпускаемый компанией ООО «Вертера-Органик» по рецептуре, разработанной профессором Г. А. Базановым.
Ингредиенты, входящие в рецептуру «Вита-минфуд»: яблоко, порошок; вишня, порошок; морской пектин; яблочный пектин; стевия (растительный подсластитель); экстракт калины (плоды); экстракт шиповника (плоды); экстракт боярышника (плоды); экстракт иван-чая (лист); ячменя росток (сок-экстракт); экстракт чабреца (трава); экстракт крапивы (лист); экстракт клевера (трава); экстракт рябины красной (плоды); ароматизатор «Яблоко».
Общий алгоритм использования комплекса натуральных веществ лечебно-профилактического средства «Вита-минфуд» очищающей системы Detox предусматривает:

  • ликвидацию дисбаланса отдельных компонентов в сложной структуре жизненно необходимых веществ, поступающих с пищей;
  • нормализацию обменных процессов;
  • коррекцию функционирования биорегуляторных систем организма в структуре морфофункциональной пирамиды организма (клетка, ткань, орган, система органов, целостный организм).

Физиологические эффекты растительного средства проявляются в обеспечении оптимального функционирования основных систем организма (кровообращение, кроветворение, дыхание, пищеварение, выделение, дезинтоксикация), системной очистке органов и тканей в сочетании с коррекцией функционирования систем обезвреживания и выделения вредоносных веществ.

Выводы. При стоматологических осложнениях, вызываемых применением средств противоопухолевой терапии, можно использовать различные группы препаратов растительного происхождения. Основные направления фитокоррекции заключаются в назначении отдельных растений и полученных из них препаратов в качестве иммуностимуляторов, противовоспалительных, противоинфекционных средств, восстановителей витаминно-минерального обмена. Для паллиативной лечебно-профилактической и заместительной терапии у онкопациентов с осложнениями стоматологического профиля может использоваться оригинальный фитопродукт «Вита-минфуд».

Литература

    1. www.vidal.ru
    2. www.rlsnet.ru
    3. www.medi.ru
    4. www.webapteka.ru
    5. health.mail.ru
    6. amt.allergist.ru
    7. http://www.mediasphera.ru/uppic/Stomatologiia%20(Mosk)/2012/1/9/St_2012_01_035.pdf
    8. Базанов Г. А. Свойства иммуномодулятора «Деринат», используемые в стоматологической практике / Г. А. Базанов, Е. М. Базанова, Е. Ю. Кузнецова // Актуальные вопросы фармакологии и фармации: сборник трудов межвузовской научной конференции, посвященной памяти профессора В. В. Пичугина и 75-летию КГМУ. – Курск, 2009. – С. 99-101.
    9. Марасанов С. Б. Влияние отдалённой премедикации на некоторые показатели клеточного иммунитета онкологических больных. Совершенствование структуры и содержания научной и практической медицины / С. Б. Марасанов, И. И. Матвеев // Ежегодный сборник научно-практических работ. – Тверь, 2005. – С. 326-327.
    10. Базанов Г. А. О фармакотерапевтических препаратах из календулы лекарственной, применяемой в стоматологической практике / Г. А. Базанов, Е. М. Базанова, Е. А. Артемьева, С. В. Щелоченков // Актуальные вопросы фармакологии и фармации: сборник трудов межвузовской научной конференции, посвященной памяти профессора В. В. Пичугина и 75-летию КГМУ. – Курск, 2009. – С. 103-104.
    11. Корсун В. Ф. Фитотерапия семейного врача: учеб. пособие / В. Ф. Корсун, Е. В. Корсун, Н. А. Огренич, Б. А. Султанбеков; под ред. д.м.н., акад. РАЕН, проф. В. Ф. Корсуна. – М., 2014. – С. 469.
    12. Базанов Г. А. Лекарственные формы гемостатиков местного действия, применяемые в стоматологии / Г. А. Базанов, Е. М. Базанова // Технологии XXI века в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: мат. науч.-практ. конф. стоматологов и челюстно-лицевых хирургов Центрального федерального округа РФ с международным участием, Тверь, 30-31 окт. 2008 г. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2008. – С. 271-272.
    13. Базанов Г. А. Об использовании гемостатиков системного и местного действия для остановки кровотечений / Г. А. Базанов, Е. М. Базанова; под. ред. В. К. Гостищев, Е. М. Мохов // Материалы VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединённой с VI Успенскими чтениями. Конф. посвящ. 200-летию со дня рождения великого русского хирурга Н. И. Пирогова // Тверская гос. мед. акад. – Тверь: Триада, 2010. – С. 73.
    14. Базанов Г. А. Лечение основных неотложных состояний в терапии, хирургии, стоматологии: учеб. пособие для системы послевузовского образования врачей – 2-е изд. / Г. А. Базанов, Б. Н. Давыдов, С. Б. Марасанов, Е. М. Мохов. – Тверь, 2012. – С. 221.
    15. Базанов Г. А. Лекарственная терапия при оказании неотложной помощи пациентам на приёме стоматолога: учеб. пособие / Г. А. Базанов, А. А. Эхтс, А. Ж. Петрикас; под. общ. ред. Г. А. Базанова. – Тверь, 2013. – С. 123.
    16. Базанов Г. А. Лекарственные формы фитопрепаратов, применяемых в ЛОР-практике и стоматологии / Г. А. Базанов, Ю. Н. Солунова, Е. М. Базанова, А. А. Гаврилюк, Д. Е. Говенько // Фитотерапия. Инновационные технологии XXI века. Материалы 8-й юбилейной международной науч.-практ. конф., посвящ. 95-летию врача-фитотерапевта, академика ЕАЕН и РАЕН Трескунова К. А. и 70-летию его врачебной деятельности. – Черноголовка, 2014.